福井県済生会病院

頸動脈ステント留置術　(Carotid Artery Stenting: CAS)

頸部内頸動脈起始部に高度狭窄があると、これにより脳梗塞が生じる恐れがあります。薬物治療が第1選択ですが、狭窄が高度であったりプラークが不安定であったりする場合には、治療に対する危険性を考慮しても、血管拡張術を行った方が脳梗塞発症率が少ないと考えられます。

治療法

太ももの付け根の動脈よりカテーテルを挿入し、
1) 狭窄部から頭蓋内に血栓が飛ばないように、狭窄部の末梢に血管閉塞用のバルーン(風船)もしくはフィルターを留置
2) あらかじめ血管拡張用のバルーン(風船)で狭窄部を拡張してステント(血管を広げる金属でできた網)を留置。
3) 狭窄が残ったら、再度、血管拡張用のバルーン(風船)で拡張
4) デブリス(血液や血管壁のかす)を回収して、血管閉塞用のバルーン(風船)もしくはフィルターを抜去

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